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FA21

Artritis psoriásica

APsartropatía psoriásicaPsA

Capítulo: 15 — Enfermedades del sistema musculo esquelético o del tejido conjuntivoEspecialidad: Reumatología

FA21: Artritis psoriásica

La artritis psoriásica (CIE-11 FA21) es una espondiloartropatía inflamatoria seronegativa asociada a la psoriasis cutánea. Cursa con artritis periférica (a menudo asimétrica), entesitis, dactilitis ('dedo en salchicha'), afectación axial y, con frecuencia, lesiones cutáneas y ungueales. Hasta un 30 % de pacientes con psoriasis desarrollan artritis psoriásica a lo largo de la enfermedad, habitualmente años después de las lesiones cutáneas.

Codificación y subcódigos

  • Cinco patrones clásicos (Moll y Wright): poliarticular simétrica, oligoarticular asimétrica, distal interfalángica, axial, mutilante.
  • Diagnóstico clínico apoyado en criterios CASPAR (sensibilidad 91 %, especificidad 98 %).
  • Manifestaciones extraarticulares: psoriasis ungueal (signo predictivo importante), uveítis anterior, enfermedad inflamatoria intestinal asociada.
  • Tratamiento por escalones: AINE, FAME convencional (metotrexato), biológicos (anti-TNF, anti-IL17, anti-IL23), inhibidores JAK.

Subcódigos de FA21

FA21.0Espondiloartritis psoriásicaFA21.YOtra artritis psoriásica especificadaFA21.ZArtritis psoriásica, sin especificación

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el código CIE-11 de la artritis psoriásica?
La artritis psoriásica se codifica como FA21 en CIE-11. El equivalente en CIE-10 es M07 (artropatías psoriásicas y enteropáticas). En CIE-11 se sitúa dentro del bloque de espondiloartropatías inflamatorias.
¿Es siempre necesaria la psoriasis cutánea para el diagnóstico?
No siempre. Aunque la asociación es prácticamente universal, hasta un 15 % de pacientes desarrollan la artritis antes que la psoriasis cutánea (artritis psoriásica sine psoriasis). La existencia de antecedentes familiares de psoriasis y de otros marcadores (entesitis, dactilitis) apoya el diagnóstico.
¿Qué tratamiento biológico se usa en artritis psoriásica?
Anti-TNF (adalimumab, etanercept, infliximab, golimumab, certolizumab), anti-IL-17 (secukinumab, ixekizumab), anti-IL-12/23 (ustekinumab), anti-IL-23 (guselkumab, risankizumab) e inhibidores JAK (tofacitinib, upadacitinib). La elección depende del patrón clínico y de comorbilidades.

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Aviso: Esta herramienta es orientativa y no sustituye el criterio clínico profesional. En caso de duda, consulte las fuentes oficiales: eCIEMaps (Ministerio de Sanidad) y la OMS (ICD-11).