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BD30

Oclusión arterial aguda

isquemia arterial agudaembolia arterial periféricatrombosis arterial aguda

Capítulo: 11Enfermedades del sistema circulatorioEspecialidad: Cirugía vascular

BD30: Oclusión arterial aguda

La oclusión arterial aguda (CIE-11 BD30) es la interrupción brusca del flujo sanguíneo en un territorio arterial, generalmente de extremidad. Las causas principales son la embolia (frecuentemente de origen cardíaco en fibrilación auricular) y la trombosis sobre placa aterosclerótica. Se manifiesta clásicamente con las '6 P' descritas por Pratt: dolor, palidez, pulso ausente, parálisis, parestesias y poiquilotermia. Es una urgencia vascular.

Codificación y subcódigos

  • Tiempo de isquemia tolerable: aproximadamente 6 horas antes de daño tisular irreversible — actuación urgente.
  • Clasificación de Rutherford: I (viable), IIa (amenaza marginal), IIb (amenaza inmediata), III (irreversible).
  • Tratamiento urgente: anticoagulación con heparina IV + revascularización por trombectomía/embolectomía o trombolisis intraarterial.
  • Tras revascularización: estudio etiológico (Holter, ecocardiografía, eco-Doppler arterial) y tratamiento de la causa.

Subcódigos de BD30

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el código CIE-11 de la oclusión arterial aguda?
La oclusión arterial aguda se codifica como BD30 en CIE-11. El equivalente en CIE-10 es I74 (embolia y trombosis arterial) con sus subcódigos según localización (aorta, arterias miembros, etc.).
¿Cuál es la principal causa de embolia arterial periférica?
La fibrilación auricular es responsable de la mayor parte de los casos de embolia arterial periférica de origen cardíaco. Otras causas: trombo sobre infarto miocárdico reciente, endocarditis, mixoma auricular y aneurismas con trombo mural.
¿Cuál es la ventana terapéutica para revascularizar?
Idealmente las primeras 6 horas para evitar daño tisular muscular irreversible. A partir de 6-8 horas el riesgo de síndrome compartimental, rabdomiolisis y necrosis aumenta exponencialmente. Decisión guiada por la clasificación de Rutherford y la viabilidad clínica.

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Aviso: Esta herramienta es orientativa y no sustituye el criterio clínico profesional. En caso de duda, consulte las fuentes oficiales: eCIEMaps (Ministerio de Sanidad) y la OMS (ICD-11).